КАКИЕ ВРАЧИ ОШИБАЮТСЯ ЧАШЕ PDF Печать E-mail
Автор: Наталья   
23.04.2014 14:15

КАКИЕ ВРАЧИ ОШИБАЮТСЯ ЧАШЕ

 

Представляем самую подробную и фактически, единственную в РФ статистику судебных дел по «врачебным ошибкам», основанную на собственной 17-ти летней судебной практике Пермского медицинского правозащитного центра.

 

КАКИЕ ВРАЧИ ОШИБАЮТСЯ ЧАШЕ

статистический обзор судебной практики ПМПЦ за 17 лет работы
 

В журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» (№ 12, 2013 г., с. 76) была опубликована статья директора ПМПЦ Е.В. Козьминых «Страхование гражданской ответственности в медицине: судебная практика как критерий страховых рисков».
В основу материала положена самая большая в РФ практика непосредственного ведения врачебных дел сотрудниками ПМПЦ (см. таблицы ниже).
Анализ 245-ти судебных дел позволяет достоверно выделить наиболее рискованные врачебные специальности, описать типичные дефекты и спрогнозировать размер выплат при неблагоприятном исходе по определенной врачебной специальности в случае подачи пациентом искового заявления в суд.
Данная статистика представляет интерес не только, хотя бы потому, что другой подобной информации в РФ просто не существует. Проведенный нами  анализ позволяет оценить истинную ситуацию юридической ответственности в медицине, рассчитать реальные риски каждой врачебной специальности для проведения профилактических мероприятий по наиболее частым врачебным дефектам, а также для расчета страховых тарифов при страховании гражданской ответственности медицинской организации.
Все приведенные цифры имеют документальное подтверждение в виде вступивших в законную силу судебных решений (приговоров) по делам, проведенным сотрудниками ПМПЦ.
 
Таблица № 1 отражает частоту  судебных дел по различным медицинским специальностямпорядке убывания). Для удобства анализа выделены медицинские специальности: «хирургия» (включая сердечно-сосудистую и другие виды хирургических специальностей), акушерство (отдельно от «гинекологии») и др.      
Как видно, на первых двух местах стоят врачи «оперативного профиля»: хирурги (17% от всех врачебных дел) и акушеры (15%). А если объединить акушеров с гинекологами, в соответствии с официальной номенклатурой, то данная специальность выходит на лидирующую позицию.

 Таблица 1.
Рискованность (деликтогенность) различных медицинских специальностей
 по частоте возбужденных судебных дел за 17 лет судебной практики
Вероятность выигрыша судебного дела пациентом
по отдельным медицинским специальностям
 
Специальность % Общ. кол-во судебных дел  245 Выиграно «пациентами» 148 (60%) В т.ч. по ле-тальным исх. 100
1 Хирургия 17 % 42 23 (55%) 16
2 Акушерство 15 % 37  20 (54%) 26 (8-матер)
3 Терапия 12 % 29  14 (48%) 24
4 Травматология 11 % 28  19 (68%) 4
5 Гинекология 10 % 25 21 (84%) 6
6 Стоматология 6 % 14 8 (57%) -
7 Педиатр, вкл. д/хирургию 5 % 13 8 (62%) 7
8 Медсестринские дефекты 4 % 10  8 (80%) 1
9 Анестезиология 3 % 7 5 (71%) 4
10 Рентгенология 3 % 7 3 (43%) 3
11 Косметология 3 % 6 3 (50%) 1
12 Офтальмология 2 % 4 4 (100%) -
13 Онкология 2 % 4 3 (75%) 2
14 Скорая помощь 1 % 3 1 (33%) 3
15 Психиатрия 1 % 3 2 (67%) 2
16 Неврология 1 % 3 2 (67%) -
17 Дерматовенерология 1 % 3 1 (33%) -
18 Мануальная терапия 1 % 3 1 (33%) -
19 ЛОР 1 % 2 1 (50%) -
20 Урология 1 % 2 1 (50%) 1
 
 

В таблице 2 отражена динамика количества судебных дел по Пермскому краю и средние суммы взыскания в пользу пациентов за последние 5  лет.

Таблица 2
Показатели судебной активности за последние 5 лет
(2009 – 2013)
  
  2009 2010 2011 2012 2013 Общ за 5 лет
Общее число судебных дел 23 21 12 14 14 83
Из них выигр. пац. 14 10 7 9 7 47 (57%)
Средняя сумма взыск. 221 000 335 1 034 000 571 000 1 393 000 601 000
  

В таблице 3 отражены все дефекты медицинской помощи, при которых пациентами были выиграны суды и суммы взыскания в пользу пациентов и по каждой медицинской специальности «в среднем» за последние 5 лет.
  
Таблица 3
Выигранные пациентами суды за последние 5 лет (2009 – 2013 г.)
 
 

Врачебная специальность

Кол   Средняя сумма
1

Гинекология – 8:

- СГЯ, при ЭКО, смерт исх.
 
- перфорация мочевого пузыря
- перфор. матки при аборте, смерт. исх.
-перфор. матки при гистероскопии
- необоснован. удаление маточной трубы
- пропущенный перитонит, смерт. исх.
- прорыв газа в средостение, смерт. исх.
 
2
 
1
1
1
1
1
1
 
3 200 000 руб.  200 000 руб.
130 000 руб.
1 000 000 руб.
250 000 руб.
100 000 руб.
1 000 000 руб.
2 000 000 руб.
 
985 000 руб.
2

Терапия – 7:

- пневмония, смерт. исх.
 
- инфаркт миок., смерт. исх.
- кишечная инфекция, смерт. исх.
- гаптеновый агранулоцитоз смерт. исх.
- кровоизлияние в мозг смерт. исх.
- разрыв аорты смерт. исх.
 
2
 
1
1
1
1
1
 
30 000 руб., 500 000 руб.
30 000 руб.
280 000 руб.
550 000 руб.
400 000 руб.
600 000 руб.
 
341 000 руб.
3

Акушерство – 6:

- перинатальная гибель плода
 
- разрыв матки гибель плода
 
- сепсис, смерт. исх. матер.
- кровотечение, смерт. исх. матер.
 
2
 
2
 
1
1
 
500 000 руб.
650 000 руб.
300 000 руб.
500 000 руб.
100 000 руб.
1 200 000 руб.
 
542 000 руб.
4

Хирургия - 5:

- перфорация пищевода
- перепутана артерия с веной
- ожег пламенем спирта на операции
- медиастинит со смертельным исх.
- пропуск онкопатологии
 
1
1
1
1
1
 
150 000 руб.
1 000 000 руб.
15 000 руб.
200 000 руб.
60 000 руб.
 
285 000 руб.
5

Педиатрия – 4:

- укус змеи
- инфекционный эндокардит, смерт. исх.
- пневмония, смерт. исх.
- полиглюкин, смерт. исх.
 
1
1
1
1
 
10 000 руб.
2 000 000 руб.
700 000 руб.
1 500 000 руб.
 
1 075 000 руб.
6

Стоматология – 3:

- зубное протезирование
- абсцесс
- брекет-система
 
1
1
1
 
730 0000 руб.
8 000 руб.
280 000 руб.
 
339 000 руб.
7

Медсестринская практика – 3:

- ожег горячей водой ребенка
- выпаден интубац трубки со смерт. исх.
- ампутация руки у ребенка из-за введения реланиума в артерию
 
1
1
1
 
60 000 руб.
600 000 руб.
3 500 000 руб.
 
1 387 000 руб.
8 Травматология – 2:
- протезирован т/б сустава
- порез колена стеклом
2
1
1
 
400 000 руб.
8 000 руб.
 
204 000 руб.
9 Рентгенология – 2:
- пропуск рака легких
- пропуск туберкулеза легких
 
1
1
 
300 000 руб.
20 000 руб.
 
160 000 руб.
10 Офтальмология – 2:
- травма глаза у ребенка
- повреждение глазодвигательных мышц
 
1
1
 
45 000 руб.
75 000 руб.
 
60 000 руб.
11 Неврология – 1:
- введение Дипроспана, согласие
 
1
 
12 000 руб.
 
12 000 руб.
12 Анестезиология – 1:
- перфорация пищевода интубац. трубкой
 
1
 
120 000 руб.
 
120 000 руб.
13 Онкология – 1:
- запущенная стадия рака печени
 
1
 
100 000 руб.
 
100 000 руб.
14 Скорая медицинская помощь – 1:
- опоздание на вызов, смерть ребенка до 1 года
 
1
 
1 000 000 руб.
 
1 000 000 руб.
15 Урология – 1:
- удаление здоровой почки
 
1
 
1 900 000 руб.
 
1 900 000 руб.
 
 
В таблице № 4 приведены судебные дела, по которым взысканная судом сумма  составила 1 миллион рублей и  более.

Таблица 4
Дела – «миллионники»
 
Истец, ответчик Год реш Спец-ть Суть дефекта, исход Сумма
  К.- ЛПУ г. Муравленко
(ЯНАО)
2008 Тер Менингит.
Лет. исх.
1 750 000
2 З. – муниципальное ЛПУ 2009 Хир Перепутана вена с артерией, ампут. ноги. Инв. 1 000 000
3 К.  -  ЛПУ в Пермском крае 2010 Акуш Маточное кровотечение.
Лет исх.
1 200 000
4 С. –ЛПУ г.Екатеринбурга 2011 Гинек Синдром гиперстимуляции яичников. Лет. исх. 3 200 000
5 К. – частная клиника г.Перми 2011 Гинек Эндоскопическая операция, прорыв газа. Лет. исх. 2 000 000
6 Б. – ЛПУ в Перм. крае 2011 Гинек Перфорация матки и кишеч. при аборте. Лет. исх. 1 000 000
7 С. – ЛПУ г. Перми 2012 Тер Кишечная инфекция.
Лет. исх.
1 000 000
8 А. – ЛПУ в Пермском крае 2012 Пед Инфекционный эндокардит. Лет. исх. 2 000 000
9 Ц.- ЛПУ в Пермском крае 2013 Урол Удаление здоровой почки.
Лет. исх.
1 900 000
10 З.- ГБ № 21 г. Перми 2013 Гинек Перитонит.
Лет. исх.
1 000 000
11 О. - ЛПУ в Пермском крае 2013 М/с Ампутация кисти.
Инвалидность
3 500 000
12 К.- ЛПУ в Свердловской обл. 2013 Пед Сальмонеллез, реополиглюкин. Лет. исх. 1 500 000
13 Г.- Краснокамская ЦГБ 2014 Хир Перфорация холедоха.
Инвалидность 2 гр.
1 500 000
 
Обновлено 25.04.2014 16:56
 

Поиск

         Юристы ПМПЦ



 
   





Статистика

Пользователи : 3
Статьи : 60
Просмотры материалов : 211848

он-лайн

Сейчас 39 гостей онлайн